顔面神経麻痺と鍼灸治療｜伊勢崎市でお悩みの方へ
こんにちは。伊勢崎市の くにさだ鍼灸整骨院 代表 飯島 です。
今回は「顔面神経麻痺」の原因や症状の種類、そして鍼灸治療が適応になる場合・ならない場合について、臨床経験を踏まえながら詳しくご説明します。
顔面神経麻痺は、表情が作れない・口角が下がる・目が閉じにくいなど、日常生活や人とのコミュニケーションに大きな支障をもたらすつらい症状です。早期に正しく見極め、適切な治療を行うことが回復の鍵となります。
顔面神経麻痺とは？
顔面神経麻痺とは、脳から顔に分布する 顔面神経 の働きが障害されることで起こる病気です。顔面神経は「表情筋を動かす運動神経」に加え、「味覚・涙腺・唾液腺などを司る神経」も含まれているため、障害が起こると幅広い症状が現れます。
代表的な症状は以下の通りです。
- 額にしわを寄せられない
- まぶたが閉じられず、目が乾燥する
- 口角が上がらず、よだれが垂れる
- 水を飲んでも口からこぼれてしまう
- 口笛が吹けない
- 味覚の異常
- 涙や唾液の分泌異常
- 難聴・めまいを伴う場合もある
一見「顔だけの症状」に思われがちですが、生活全体に影響するため、早期の正しい対応が重要です。
顔面神経麻痺の種類
顔面神経麻痺には、大きく分けて 「末梢性」 と 「中枢性」 の2種類があります。
● 末梢性顔面神経麻痺
脳から出た後の神経が障害されるタイプです。原因の多くはウイルス感染（単純ヘルペスなど）や血流不良による圧迫で、顔の片側に起こります。
典型的には ベル麻痺 と ラムゼイ・ハント症候群 が代表です。
● 中枢性顔面神経麻痺
脳梗塞や脳出血など、脳そのものに障害があるタイプです。こちらは鍼灸では直接治療できず、医療機関での精査・治療が必要 です。
末梢性と中枢性の見分け方
もっとも簡単な目安は「おでこのしわ」です。
- おでこにしわを寄せられる → 中枢性（鍼灸の適応外）
- おでこにしわを寄せられない → 末梢性（鍼灸の適応の可能性あり）
これは診断の補助的な方法であり、正確には医療機関での検査が必要です。しかし、鍼灸院に相談される方にもご理解いただきやすい基準となります。
鍼灸が適応となるのは末梢性
鍼灸治療の適応は、基本的に 末梢性の顔面神経麻痺 に限られます。
とくに発症初期で「変性度（神経障害の重症度）」が 1〜2程度の軽度 であれば、鍼や電気刺激が良好に反応し、比較的早期の回復が期待できます。
- 軽度（変性度1〜2）：早期回復の可能性が高い
- 中等度（変性度3）：繰り返し施術を続けることで回復が進むケースあり
- 高度（変性度4〜5）：鍼灸だけでの改善は難しく、後遺症が残る可能性が高い
このように、鍼灸治療は症状の程度を見極めて適応を判断する必要があります。
代表的な末梢性顔面神経麻痺
1. ベル麻痺
顔面神経麻痺の 8〜9割 を占めるタイプです。原因は不明ですが、血流障害やウイルス感染により神経が浮腫を起こし、圧迫されることで発症すると考えられています。
主な症状
- 額にしわを寄せられない
- まぶたが閉じられない（閉眼困難）
- 口角が上がらない（閉口困難）
- 鼻唇溝・ほうれい線が薄くなる
ベル麻痺は鍼灸の適応となりやすく、比較的予後が良好とされています。
2. ラムゼイ・ハント症候群
顔面神経に帯状疱疹ウイルス（ヘルペス）が感染して起こるタイプです。発症率は全体の 1〜2割程度 ですが、難聴やめまいを伴うことがあり、重症化すると後遺症が残りやすいのが特徴です。
主な症状
- 顔面麻痺
- 耳周囲の水疱や痛み
- 難聴や耳鳴り、めまい
- 味覚障害
鍼灸治療での対応は限定的で、まずは耳鼻咽喉科や神経内科での精査・治療が優先されます。
鍼灸治療の方法
当院で行う顔面神経麻痺の鍼灸治療は、麻痺のある側の顔面神経走行に鍼を打ち、通電する 方法です。
主な取穴部位
- 四白（しはく）
- 下関（げかん）
- 陽白（ようはく）
- 頬車（きょうしゃ）
これらを狙うことで、
- 表情筋の萎縮を予防
- 血流改善
- 神経機能の回復促進
を目指します。
また、鍼と併用して 低周波電気刺激 を与えることで、神経への刺激を持続させ、回復を後押しします。
鍼灸が向いていないケース
鍼灸では改善が見込めない、あるいは対応すべきでないケースもあります。
- 中枢性の顔面神経麻痺（脳梗塞・脳出血など）
- 変性度が高度で神経のダメージが強い場合
- 発症から長期間経過している場合
これらの場合は、医療機関での治療が優先されます。
鍼灸治療を受けるときのポイント
- 発症から早期に開始すること が予後を左右します
- 麻痺の程度を見極め、医師の診断と併せて活用すると安心です
- 施術は継続して行うことが重要で、1回での改善を期待するのではなく、数週間〜数か月単位で回復をサポートしていきます
まとめ｜伊勢崎市で顔面神経麻痺にお悩みなら
顔面神経麻痺は、生活の質を大きく下げてしまう疾患です。
その中でも 末梢性のベル麻痺 は鍼灸治療の適応となり、早期に対応することで回復を後押しできます。
伊勢崎市で顔面神経麻痺にお困りの方は、ぜひ一度 くにさだ鍼灸整骨院 にご相談ください。
患者様の症状や発症経過を丁寧に伺い、適応の可否や治療方針についてわかりやすくご説明いたします。
当院は 土曜日・日曜日も診療 しておりますので、平日お忙しい方も安心してご来院ください。
